団体名（○○町内会、○○株式会社など） ご担当者名 メールアドレス 電話番号 希望プログラム（救命講習、防災セミナー、避難訓練、消火器取扱い訓練など） 想定参加人数 希望実施日（第一希望） 希望実施日（第二希望） 希望実施場所（○○会館、○○株式会社など。住所の記載もお願い致します。） 要望やその他（地震対策を中心に。高齢者が多いので所要時間を短めに。など） Δ
